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霍山县:

生育保险待遇提档升级

皖西日报 新闻    时间:2026年08月22日    来源:皖西日报

  霍山讯(鲍方)自7月1日起,安徽省统一实施职工生育保险政策,参保男职工未就业配偶住院分娩保障标准大幅提高,不再执行减半补助政策,待遇参照女职工标准执行。
  近日,李女士的丈夫带着妻子住院分娩的相关材料,来到霍山县医保局窗口提交申请。工作人员仔细核验材料得知,李女士为城乡居民医保参保人员,其丈夫参加职工医保。按照最新政策现场清晰核算待遇:李女士出院时,居民医保已直接结算分娩补助1600元;按照顺产4000元限额标准执行差额补发,医保基金最多再予以补助2400元,根据李女士住院时的政策范围内合规费用3650元,医保基金可予以补助2050元。
  得知自己是新政策落地后第一位申请此项待遇的居民,李女士的丈夫十分欣喜:“新政策实实在在减轻了家庭生育开支,医保窗口工作人员讲解细致、办事高效,让我们感受到满满的民生温度!”
  此次政策调整补齐了未就业配偶生育保障短板,新政策实施前后待遇标准变化明显:7月1日之前,男职工未就业配偶住院分娩定额补助标准为女职工住院分娩待遇的一半;7月1日后,男职工未就业配偶(已参加居民医保且在待遇享受期内)在市域内定点医疗机构住院分娩,政策范围内合规费用不设起付线,限额内基金全额保障,顺产支付限额4000元、剖宫产支付限额6000元,与女职工生育医疗待遇标准保持一致。
  下一步,该县医保局将持续加大生育保险新政宣传解读力度,不断优化窗口经办服务流程,推动生育支持政策广覆盖、快落地,确保更多符合条件的参保家庭及时知晓政策、便捷享受待遇。